مدارک
لازم جهت صدور پروانه مطب پزشکان و دندانپزشکان
براي دريافت
فرم كليك نماييد.(pdf)
1- دو قطعه عکس رنگی
2-یک عدد پوشه جلد شیشه ای
3-تصویر کارت نظام پزشکی
4-تصویر تمام صفحات شناسنامه
5-تصویر کارت ملی
6-تصویر پروانه دائم پزشکی
7-اصل گواهی نهائی بازاموزی
8-اصل و تصویر پروانه مطب قبلی
9-اصل فیش های واریزی ذیل
10-تصویر کارت پایان خدمت
11-تکمیل فرم درخواست پروانه مطب و سایر فرمهای مربوطه
12-گواهی پرداخت حق عضویتهای سالیانه تا پایان سال 1387
13-گواهی تسویه حساب صندوق رفاه دانشجویان ( عمومی / تخصصی ) ( در مورد
دانش آموختگان خارج از کشور و دانشگاه ازاد نیاز نمی باشد )
14-اصل و تصویر گواهی وضعیت طرح نیروی انسانی و در مورد متخصصین گواهی
تعیین وضعیت تعهدات آموزشی ( ضریب k )
15- تصویر دانشنامه تخصصی و ارائه مدرک تخصصی تکمیلی ( فلو شیپ ) به
تائید اداره کل آموزش وزارت بهداشت
16-مدارک اختصاصی متناسب با نوع پروانه :
الف ) پزشکان ودندانپزشکان استخدام رسمی کشور و لشگری : ارائه نامه از
محل استخدام مبنی بر عدم نیاز در ساعت غیر اداری منضم به آخرین حکم
کارگزینی )
ب ) پزشکان و دندانپزشکان متخصص در حال گذراندن ضریب
k
ج ) پزشکان و دندانپزشکان مشروط به شاخص جمعیتی : ارایه نامه از سازمان
نظام پزشکی حوزه غعالیت مبنی بر دایر بودن مطب فعال
د ) پزشکان و دندانپزشکانی که از طریق کمیسیون تبصره 7 مجوز مشروط اخذ
نموده اند : ارایه مدرک دال بر استمرار شرایط ذکر شده در بند مورد
استناد .
| |
شهرستان رشت |
سایر شهرها |
پزشکان عمومی
دندانپزشکان عمومی |
جهت صدور |
440/000/ |
260/000/ |
پزشکان و دندانپزشکان
متخصص |
جهت صدور |
590/000/ |
490/000/ |
جهت صدور پزشکان و دندانپزشکان
فوق تخصص و فلوشیپ و
روانپزشکان |
جهت صدور |
720/000/ |
550/000/ |
مبلغ تعرفه فوق قابل پرداخت به حساب
جاری 1570 بانک ملی شعبه فرهاد رشت ( خ طالقانی ) کد حسابگری 3728 می
باشد .
18- حواله مبلغ /100/000
ریال به حساب جاری 90025 بانک ملی شعبه سازمان حمایت تهران ( کدحسابگری
560 )
بنام وزارت دارائی کشور بابت حق ابطال تمبر ( قابل پرداخت در تمامی شعب
بانک ملی )